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            醫者仁心 妙手回春——青海大學附屬醫院副院長王志華教授為八旬腎結石患者實施手術解除多年頑疾

            2020/12/11 11:57:07      點擊:

            中組部第20批來青博士服務團成員、青海大學附屬醫院副院長王志華教授帶領青海大學附屬醫院泌尿外科團隊于20201126日成功為年逾八旬基礎疾病多的復雜腎結石患者實施經皮腎鏡超聲碎石取石術,成功為患者解除多年頑疾。

            復雜腎結石是指部分或完全鹿角形結石或伴有腎臟解剖結構或嚴重泌尿系統感染及功能異常的多發性結石,為臨床常見的泌尿外科疾病,在男性青壯年中多發,40%-75%的患者存在不同程度的腰部酸脹不適、腰痛,還會出現血尿、腎功能不全癥狀,病情嚴重者可能向尿膿毒癥、化膿性腹膜炎進展,對患者的身體健康和生命安全構成極大的威脅。

             

            患者,張某某,女性,83歲,以“左側腎結石、左側輸尿管支架置入術后11月”入院,入院主要診斷為“左腎結石、左腎積水、泌尿道感染”。患者同時合并有“高血壓II級(很高危)”10余年、“慢性支氣管肺炎、肺氣腫”10余年、“左肩關節(骨折)置換術后”“卵圓孔未閉”“甲狀腺腫瘤切除術后”“甲狀腺功能低下”“低T3綜合征”“膽囊結石并慢性炎癥”“肝功能異常”及“雙腎囊腫”。患者為一老年女性,長期受腎結石引起的腎絞痛折磨,且合并泌尿系統感染及多種基礎疾病,身體狀態差,輾轉省內多家醫院治療無果,皆因患者高齡合并多重疾病,手術治療風險極大而給予保守治療。患者不得已只能以高齡體弱之軀持續忍受腎結石帶來的巨大疼痛!

             

            青海大學附屬醫院副院長、華中科技大學醫學院附屬同濟醫院援青博士王志華教授,不遠萬里來到青海,支援青海,服務青海,帶領醫院泌尿外科團隊攻堅克難,為青海省泌尿外科患者帶來福音。患者因此慕名而來。王志華教授仔細詢問患者病情及既往病史,綜合評估患者病情后隨即制定科學治療計劃:一期行“經皮腎造瘺術”,控制泌尿系統感染,恢復腎功能;二期行“經皮腎鏡超聲碎石取石術”到達完全清石,根治腎結石的效果。

            患者術后第一天復查腹部CT示:左腎未發現結石,結石清除率達100%;復查腎功能恢復正常。術后第二天帶腎盂引流管出院!

             

            經皮腎鏡碎石取石術(PCNL)是治療腎結石的現代微創技術,手術操作的技術性非常強,加上患者高齡合并有嚴重泌尿系統感染、多種基礎疾病等實際情況的影響,術后并發癥如:感染性休克、多器官功能衰竭等發生率極高,會影響手術治療效果以及預后,嚴重者危及患者生命。故此為確保手術順利完成及降低術后并發癥發生率,應對復雜腎結石患者實施科學、合理的治療方案非常重要;同時術者的臨床經驗、手術技巧也至關重要。

            青海大學附屬醫院泌尿外科團隊不僅學到了王志華教授精益求精的醫療技術,同時也為王志華教授對患者極端熱忱、極端負責、敢于擔當的精神深深感染。我們當以王志華教授為榜樣,見賢思齊,以精湛的醫療技術,負責任、敢擔當的精神,造福青海人民!

             

            供稿:泌尿外科    曾維勝

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